Глава центра гипербарической медицины Сагола, профессор Шай Эфрати, и заведующая отделением эхокардиографии и Службой неинвазивной кардиологии Медицинского центра Шамира, доктор Марина Лейтман, обратили внимание на то, как гипербарическая оксигенация влияет на функцию сердца.
Здоровые пациенты, получавшие ГБО для улучшения когнитивной функции, прошли курс лечения в 60 сеансов с использованием регенеративных протоколов ГБО Центра Сагола. Используя эхокардиографию с высоким разрешением, врачи обследовали 31 пациента до получения ГБО и через три недели после окончания лечения, чтобы определить, насколько устойчив терапевтический эффект.
Гипербарическая оксигенация предполагает вдыхание 100% кислорода при давлении, превышающем 1 абсолютную атмосферу (среднее атмосферное давление на уровне моря). Целью терапии является повышение уровня кислорода в тканях организма.
По данным центра, исследование влияния гипербарической оксигенации (ГБО) на сердечную функцию было ограниченным: в основном оценивались пациенты во время и после кратковременных воздействий. Тем не менее, это первое исследование на людях, и оно продемонстрировало устойчивое влияние повторяющихся протоколов оксигенации на функцию сердца.
Профессор Эфрати достиг впечатляющих успехов в разработке новых подходов применения ГБО для активации регенеративных процессов в организме. По его словам, ранее гипербарооксигенация применялась в основном для лечения незаживающих ран. За последние годы появилось все больше доказательств регенеративного эффекта ГБО. Совместное действие гипероксии (избытка кислорода в организме) и гипербарии (пребывания под влиянием повышенного давления) приводит к значительному улучшению оксигенации тканей, а также активации митохондриального метаболизма с помощью антиапоптотического (предотвращающего клеточную смерть) и противовоспалительного эффекта.
Эфрати утверждает, что недавно разработанные протоколы, использовавшиеся в этом исследование, включали в себя периодическое увеличение и уменьшение концентрации кислорода, что привело к развитию так называемого «гипероксического-гипоксического парадокса». Он стимулирует пролиферацию (деление) и мобилизацию стволовых клеток, и, как следствие образование новых кровеносных сосудов (ангиогенез) и регенерацию тканей.
Во время первых исследований в Центре Сагола ученые оценивали полезный эффект ГБО при лечении черепно-мозговых травм и инсульта. Новая научная работа была посвящена влиянию регенеративных протоколов ГБО на «естественное старение сердца». «Нам впервые удалось продемонстрировать, что гипербарооксигенация помогает улучшить работу сердца», - сказал профессор.
За последние 12 лет команда профессора Эфрати разработала постоянную исследовательскую программу, «изучающую регенеративное воздействие ГБО на различные повреждения тканей». Сначала ученые сосредоточились на незаживающих периферических ранах, потом обратили внимание на определенные виды черепно-мозговых травм. Однако, как только они обнаружили, что ГБО индуцирует процессы, необходимые для восстановления практически любых функций организма, была открыта дополнительная исследовательская программа, нацеленная на другие органы, такие как сердце, и другие нарушения, связанные с ожидаемым «возрастным функциональным снижением».
Эфрати объясняет, что по мере процесса старения, происходит снижение функции сердца, особенно функции митохондрий сердечных клеток. «Митохондрии – это своеобразные электростанции клетки, вырабатывающие энергию», - говорит профессор. – «Способность ГБО улучшать митохондриальную функцию помогает объяснить улучшение сердечной функции, которое мы наблюдали у возрастных пациентов».
Подвергая митохондрии кислородным перепадам с помощью ГБО, ученые обнаружили улучшение сократительной функции сердца. По словам Эфрати, эффект был особенно очевиден в левом желудочке сердца, который перекачивает насыщенную кислородом кровь в другие части тела. Профессор говорит, что его команде первой удалось выявить способность ГБО улучшать работу сердца. Но, чтобы понять, можно ли использовать этот метод для лечения сердечных заболеваний, необходимы дальнейшие исследования на большей выборке пациентов.
Центр Сагола также изучает влияние кислородной терапии на различные когнитивные нарушения. Ученые провели исследования, показавшие положительные результаты лечения последствий сотрясения мозга в результате черепно-мозговой травмы, постинсультного состояния, фибромиалгии.
«Не каждый пациент получит пользу от ГБО, поэтому отбор кандидатов на лечение следует проводить очень осторожно, основываясь на характере повреждений, которые видно при визуализационной оценке мозга. Например, если у кого-то случится инсульт, и часть ткани в очаге инсульта умрет, - мы не сможет восстановить эту ткань. Но если ткани повреждены, но не полностью мертвы – вот где ГБО может помочь. Эта поврежденная ткань, характеризующаяся метаболической дисфункцией и известная в медицине как пенумбра, это как раз та область, где мы можем оказать влияние и помочь восстановить утраченную функцию», - рассказал профессор.
Пока неизвестно, когда протоколы ГБО станут доступны для улучшения состояния здоровых стареющих пациентов в Израиле. Профессор Эфрати говорит, что исследования продолжаются.
