Хирург Юваль Гиалчински дарит шанс на жизнь еще не родившимся детям. Внутриутробные операции по лечению пороков сердца, дефектов легких и патологий позвоночника проводятся им с ювелирной точностью.
Ежедневно к заведующему центром медицины плода клиники Бейлинсон, доктору Гиалчински обращаются беременные женщины, у которых радость ожидания малыша была омрачена страшным диагнозом. Для них внутриутробная операция является единственной альтернативой вынужденному аборту.
Доктор рассказал о необычном случае. У женщины на 2 триместре беременности была обнаружена опасная для жизни анемия плода. Ее могли спровоцировать инфекция или резус-конфликт. Сейчас, при диагностировании анемии можно обойтись без анализа пуповинной крови – проблема выявляется с помощью ультразвукового исследования. Для лечения этого потенциально смертельного состояния ребенку 2-3 раза в месяц вливают донорскую кровь.
Обычно внутриутробная гемотрансфузия выполняется через пуповинную вену, но, иногда кровь вводится абдоминально или внутрисердечно. Это сложнейший метод лечения, которым владеют далеко не все врачи, но для Юваля Гиалчински он уже стал рутинным. Однако не в этот раз. Поскольку пуповина оказалась недостаточно зрелой, доктор решил перелить кровь непосредственно в сердце. В ходе гемотрансфузии оно неожиданно перестало биться. Врач за секунду принял решение, и начал проводить непрямой массаж сердца УЗИ-зондом, а затем с помощью тонкой иглы сделал инъекцию адреналина в сердце. Ребенок был спасен.
Еще один нестандартный случай произошел с ребенком, у которого была обнаружена опухоль в грудной полости, мешавшая нормальному развитию легких. После тщательной диагностики доктор дифференцировал артерию, питавшую опухоль и заблокировал ее. Из-за недостатка кислорода и питательных веществ, поступающих вместе с кровью, ткани новообразования постепенно отмерли, а легкие продолжили нормально развиваться.
Рассказал доктор и о случае, когда ему пришлось внутриутробно отделить здоровый плод от двух нежизнеспособных братьев-близнецов. Сложнейшая операция, которая была единственным шансом для ребенка на жизнь, прошла успешно.
Безусловно, были неудачи. В такой сложной работе без них обходится редко. Так, врач не смог помочь ребенку с недоразвитием легких, спровоцированным грыжей диафрагмы. Было проведено сложное хирургическое вмешательство, но, к сожалению, легкие ребенка так и не восстановились окончательно, и после родов он умер от острой проблемы с дыханием.
Еще одной часто встречающейся патологией внутриутробного развития является расщепление позвоночника – спина бифида. Сейчас, когда многие женщины начали следовать рекомендациям врачей и принимать фолиевую кислоту в период вынашивания ребенка, число детей с этим дефектом заметно уменьшилось. Но, подобный диагноз все же встречается. Большинство врачей в таком случае рекомендуют женщинам прервать беременность. Но есть альтернатива – внутриутробная коррекция позвоночника плода. И доктор Гиалчински успешно справляется с этими непростыми операциями.
Основная профессия 50-летнего доктора Юваля Гиалчински – гинекология. Учителем по внутриутробной хирургии для него стал родоначальник этого медицинского направления – профессор Кипрос Никоалидес. В 2006 году Юваль впервые наблюдал за тем, как проводится внутриматочная операция и понял, что он может и должен этим заниматься. Сегодня это большой профессионал своего дела, отчаянно борющийся за жизнь каждого своего крошечного пациента.
