Благодаря новому методу противоопухолевой терапии с применением радиоактивного лютеция пациенты с кастрационно-резистентным метастатическим раком простаты, не отвечающие на стандартную терапию, получили новую надежду на жизнь. В январе 2017 в Журнале «Ядерная медицина» были опубликованы результаты немецкого многоцентрового исследования об эффективности лечения радиоактивным лютецием (Lu-177). Они показали, что почти половина пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком простаты ответила на лечение лютецием, что в значительной степени превышает частоту терапевтического ответа на другие методы лечения третьей линии. Израильские клиники стали одними из первых, кто начал практиковать эту инновационную методику.
Рак предстательной железы – это одна из наиболее часто диагностируемых злокачественных опухолей у мужчин. Если новообразование не распространилось за пределы самой железы, его пытаются удалить хирургическим путем. Однако часто опухоли простаты отличаются высокой агрессивностью. Это означает, что злокачественные клетки мигрируют в окружающие ткани уже на ранней стадии заболевания. В этом случае, как правило, применяется гормональная терапия. К сожалению, она подходит не всем. Пациенты с кастрационно-резистентным раком простаты не реагируют на лечение гормонами. Химиотерапия также часто не дает положительной динамики. Для таких пациентов инновационная терапия радиоактивным лютецием является спасительной альтернативой стандартному лечению.
Рак предстательной железы отличается повышением простат-специфического мембранного антигена (ПСМА), сконцентрированного на поверхности раковых клеток. Особенно высокий уровень этого белка отмечается при кастрационно-резистентном и метастатическом раке простаты. Препарат «Лютеций-117» способен распознавать и соединяться с ПСМА, получая таким образом способность проникать в опухолевые клетки. Здоровые клетки организма при этом не страдают.
Клинические испытания нового метода были проведены немецкими учеными в клинике при Университете Мюллера. В исследовании приняли участие 145 пациентов. Эффективность лечение определялась уровнем снижения ПСА на 50% и более. В целом, у 45% пациентов был отмечен положительный ответ, при этом 40% пациентов ответили на лечение уже после первого курса терапии лютецием.
Первоначально проводится исследование с применением реактива для определения локализации скопления ПСМА. Затем пациента госпитализируют. В первый день ему внутривенно вводится радиофармпрепарат. В два последующих дня специалисты осуществляют мониторинг его состояния и эффективности проведенного лечения. Повторную процедуру проводят спустя 4-8 недель. Пациентам нужно знать, что гамма-излучение лютеция может некоторое время сохраняться в организме и фиксироваться контролем в аэропорту. Тем не менее израильские клиники выдают необходимые сопроводительные документы, которые позволяют пациенту покинуть страну тогда, когда ему это необходимо.
