Израильские врачи начали использовать новый, уникальный, не требующий применения радиации, тест для выявления проблем мочевыделительной системы у детей и младенцев. Важность новой диагностической методики заключается в том, что она позволяет избежать воздействия ионизирующего излучения на ребенка. Одной из главных задач медицинской визуализации у детей является сокращение длительности и снижение дозы радиационного воздействия. Поэтому врачи израильских клиник стараются выбирать методы диагностики, которые бы были наиболее клинически эффективными, но при этом безопасными.
Недавно детское отделение УЗИ и медицинской визуализации больницы Дана-Дуек (Медицинский центр Ихилов) было оснащено новым оборудованием для оценки состояния мочевыводящих путей у детей и младенцев. Педиатрическая контрастная уросонография (ceVUS) – это процедура, в ходе которой в мочевой пузырь ребенка через катетер вводится контрастное вещество, после чего выполняется стандартное ультразвуковое исследование. Контраст помогает понять, что вызывает боль или проблемы с мочеиспусканием.
Новая методика в большинстве случаев может заменить ранее использовавшуюся цистографию, при которой ребенок попадал под воздействие рентгеновского излучения. Теперь мочевыделительную систему можно исследовать с помощью аппарата УЗИ и контрастного вещества на основе крошечных пузырьков газа (которые по размеру меньше, чем клетки крови). Большим преимуществом этого метода является отсутствие воздействия ионизирующего излучения. Соответственно, он является более безопасным для диагностики младенцев и детей всех возрастов. Тест был одобрен к применению медицинскими ассоциациями в Европе и США, а также начал активно использоваться во многих клиниках по всему миру.
Тест предназначен для оценки мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Основами причинами, по которым он назначается, являются:
Помимо этого, методика может быть назначена при подозрении на рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, а также структурные нарушения мочевыделительной системы (некоторые из них выявляются с помощью УЗИ еще в пренатальном периоде, например, расширение чашечно-лоханочной системы, расширение задней уретры и подозрение на обструкцию мочеиспускательного канала).
Исследование обычно проводится в амбулаторных условиях. Родители могут присутствовать на диагностике (в том числе и беременные женщины). Чаще всего ребенка укладывают на кушетку лицом вверх. В ходе процедуры врач может попросить его лечь на бок или перевернуться на спину, чтобы улучшить качество изображения. Врач наносит на живот ребенка прозрачный гель, который помогает преобразователю лучше скользить по коже. В мочеиспускательный канал вводится катетер, через него в мочевой пузырь поступает физиологический раствор с контрастным веществом. Когда мочевой пузырь заполнится, ребенка попросят помочиться в утку или горшок. Радиолог будет использовать ультразвук для оценки функции мочевого пузыря во время наполнения и опорожнения. Он будет оценивать ток мочи, а также форму, просвет и контур мочевыделительных органов.
Основными преимуществами нового метода исследования являются:
