Лечение рака прямой кишки в Израиле выполняется преимущественно хирургическим путем. Если возникает необходимость, до или после операции назначают радиотерапию или химиотерапию. Среди всех существующих способов, позволяющих удалить опухоль кишечника, наиболее эффективной является методика трансанальной эндоскопической микрохирургии (ТЭМ), которая применяется на начальных этапах развития рака.
Широкое и успешное использование этого малоинвазивного метода давно практикуется во многих странах Европы. В Израиле в сети клиник д-ра В. Леви это направление ведет профессор Дуэк – главный врач отделения колоректальной хирургии медицинского центра Рамбам в г. Хайфа.
Вернуться наверхЗа последние несколько лет распространение колоректального рака в Европе достигло колоссальных размеров по сравнению с другими формами рака. На его долю приходится 13,2% случаев, что превышает, к примеру, развитие рака молочной железы на 0,2% и не дотягивает до рака легких всего лишь на 0,1%. В среднем в год из 100 000 людей 53 человека подвержены данному заболеванию, а 30 человек из этого же количества умирает от него.
Вернуться наверхПо мнению ученых, основными причинами такой неутешительной тенденции к росту данного заболевания являются ухудшение в мире экологической обстановки и увеличение продолжительности жизни населения. Также к предпосылкам, которые не поддаются нейтрализации, следует отнести этническую принадлежность и некоторые хронические заболевания (к примеру, язвенный колит).
Немалое влияние оказывают определенные факторы образа жизни, которые, тем не менее, можно скорректировать. В данном случае речь идет о малоподвижности, ожирении, курении, дефиците растительной пищи.
Отдельно стоит затронуть тему питания. Если рацион состоит из большого количества рафинированной еды, красителей, фаст-фуда, пищевых примесей, стабилизаторов, продуктов с ГМО, мяса, содержащего гормоны – человек попадает в группу риска.
Предраковым состоянием также считают наличие полипов – доброкачественных опухолей в толстом кишечнике. Такая патология присуща 50% мужчин в возрасте 50-60 лет, среди женщин этот показатель достигает 40%. Местом локализации половины таких опухолей может быть прямая кишка. Проблема в том, что по размеру полипы могут быть очень маленькими (всего несколько миллиметров), и клинически никак себя не проявлять. При этом, существует тенденция к перерождению некоторых из них в раковую опухоль.
Вернуться наверхРак кишечника может проявлять себя следующим образом:
Начало заболевания очень часто никак себя не проявляет, иногда появляются симптомы, напоминающие другие болезни системы пищеварения. Такая ситуация является препятствием к проведению ранней диагностики.
Вернуться наверх
Раннее выявление злокачественных опухолей чрезвычайно важно для последующего лечения. К эффективной ранней диагностике относится скрининг – все люди должны периодически обследоваться. Ведущие специалисты советуют по достижению 50-летнего возраста каждый год проходить следующее обследование:
Чтобы рекомендовать процедуру Transanal EndoscopicMicrosurgery (ТЕМ) в Израиле, важно определить, насколько глубоко злокачественная опухоль проросла в слои кишечника. Для выявления этой степени прибегают к ТРУЗИ – методу трансректального ультразвукового исследования. Этот метод весьма информативен для обследования прямой кишки и незаменим для выявления стадии рака.
Вернуться наверхСтепень поражения опухолью стенок кишечника классифицируется следующим образом:
Операция ТЭМ рекомендована в случаях, когда в результате диагностики выявлено:
При постановке диагноза рак прямой кишки – лечение в Израиле, в частности, в клиниках д-ра В. Леви, является наиболее оптимальным и разумным вариантом.
Вернуться наверхСуществует несколько методик хирургического удаления полипов прямой кишки. К основным из них относят:
В сети клиник д-ра В. Леви ТЭМ-операции выполняются по следующей технологии. В кишечник через его просвет вводят проктоскоп, соединенный с инструментами, позволяющими раздувать кишку газом, а также освещать ее стенки. Проктоскоп также соединен с видеокамерой, которая увеличивает выводящую на монитор картинку в пять раз. Хирург удаляет опухоль, используя специальные эндоскопические инструменты, вводимые в проктоскоп посредством рабочих каналов.
Методика ТЭМ имеет ряд преимуществ по сравнению с другими способами:
Таким образом, если опухоль в прямой кишке доступна для проктоскопа, возможно ее удаление посредством методики трансанальной эндоскопической микрохирургии (ТЭМ). Исключением является наличие ворсинчатых опухолей и больших аденоматозных полипов, имеющих широкое основание.
Классических методов хирургического удаления злокачественной опухоли в прямой кишке может быть несколько. Выполняют:
На выбор конкретной операции влияет высота локализации новообразования над анусом, а также стадия развития рака. В 40% случаев операции приводят к необходимости формирования колостомы (толстую кишку выводят на переднюю стенку брюшины). А в случае проведения экстирпации формируют постоянную стому, что связано со стойкой инвалидностью пациента.
В сети клиник д-ра Леви операцию проводят, используя отработанную методику. Процесс состоит из нескольких этапов:
Процедура проводится с использование комбинированной анестезии: перидуральный наркоз сочетают с эндотрахеальным. Все пациенты клиник LevIsrael, прошедшие через данную операцию после выписки чувствуют себя замечательно.
Вернуться наверх
